Почему возникает рак кожи и какие методы профилактики существуют
Причины возникновения рака кожи
Рак кожи включает в себя сразу несколько форм заболевания, различающихся по клиническим проявлениям, терапии и влиянию на жизнь пациента. Симптомы зависят от вида заболевания:
в некоторых случаях рак кожи может выглядеть как поверхностная эрозия, небольшое уплотнение или бляшка.
Развивается онкология кожи преимущественно на открытых участках тела, подверженных негативному воздействию внешних факторов: по статистике, более половины всех новообразований локализуется в области лица. При диагностике рака кожи на начальной стадии возможно полностью излечиться от заболевания, на 3-й стадии обнаружения — в 25–30% случаев.
Виды кожной онкологии
Выделяют топ-3 разновидностей злокачественных новообразований: меланому, базальноклеточный (базалиому) и плоскоклеточный рак кожи. Подробнее рассмотрим каждую из них и разберем основные причины их возникновения.
Меланома — злокачественная опухоль кожи, которая развивается из клеток-меланоцитов, отвечающих за загар кожи. Считается наиболее опасной формой онкологии с точки зрения раннего метастазирования (появления вторичных очагов), хотя встречается лишь в 2–10% случаях заболеваемости. Именно своевременная диагностика меланомы — основная задача служб здравоохранения во всём мире по причине высокого риска летального исхода.
Базалиома (базальноклеточный рак кожи) — наиболее часто встречающаяся форма рака кожи (до 70% всех диагностируемых кожных новообразований), развивается в базальных клетках эпидермиса. Базалиома отличается медленным развитием и практически не метастазирует, поэтому при своевременном обнаружении таких новообразований риск полностью излечиться наиболее высок по сравнению с другими формами кожной онкологии.
Плоскоклеточный рак кожи — вторая по распространенности форма рака кожи, который развивается в основных клетках эпидермиса — кератиноцитах — и встречается в 11–25% случаев. На начальных стадиях обнаружения прогнозы благоприятны: при своевременной терапии возможность ремиссии достигает 90%. Однако плоскоклеточный рак склонен к рецидивам (часто новообразования возникают в местах предыдущих очагов поражения), может метастазировать.
Причины развития раковых клеток в коже
Самый опасный тип рака — меланома — также может развиваться из родинок или пигментных пятен в 30% случаев. Поэтому так важно наблюдать за имеющимися и тем более только появившимися невусами (пигментными образованиями) на теле. Если вы заметили, что родинка или пигментное пятно поменялись в размерах или цвете (увеличились и окрасились в тёмный оттенок, начали кровоточить, зудеть или шелушиться), их края и форма стали неравномерными, появились изъязвления — немедленно обратитесь к врачу-дерматологу для исключения диагноза онкологии.
Также рак кожи возникает на долго не заживающих поврежденных участках. Вследствие повторных воздействий на ткани в местах уже образовавшихся рубцов (после ран или ожогов) в клетках кожи запускаются различные дегенеративные изменения, которые являются патологическим фоном для развития онкологии.
Развитие рака кожи: факторы риска
К сожалению, науке до сих пор не удалось выявить точную причину возникновения злокачественных новообразований. Однако существуют факторы, которые однозначно повышают риск онкологии кожи:
избыточное воздействие UV-лучей (УФ-лучей) — посещение соляриев, загар без соответствующей защиты от солнца, ранее полученные ожоги кожи — ключевой фактор возможного образования рака кожи;
нахождение под прямыми солнечными лучами с 11 до 16 часов дня, когда солнечная активность наиболее высокая, как и риск получить ожог кожи;
большое количество диспластических невусов (плоских или чуть возвышающихся родинок с неровными краями, окрашенных в коричневые или черные тона);
регулярное механическое травмирование родинок, пигментных пятен, шрамов, рубцов в одном и том же месте;
проживание в южных областях и регионах, где солнечная активность остается высокой круглый год;
часто раковые клетки начинают активно развиваться на фоне сниженного иммунитета, например вследствие каких-либо хронических или недавно перенесенных заболеваний.
Рак кожи: группы риска
Обладатели светлой кожи (первых двух фототипов) попадают в зону риска, поскольку их кожа в большей степени подвержена солнечному ожогу из-за недостаточной выработки защитного пигмента меланина.
Пациенты, у которых ранее диагностировали рак: повторный рецидив заболевания возможен более чем в 40% случаев. Риск возникновения онкологии также повышается вдвое, если в анамнезе родственников встречается это заболевание.
Представители профессий, предполагающих контакт с вредными химическими и канцерогенными веществами (мышьяком, продуктами бытовой химии, радиоактивными веществами, углем, мазутом, парафином др.) или работу на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами.
Люди в возрасте старше 50 лет.
Способы профилактики рака кожи
Рак кожи, как и любое другое заболевание, легче предупредить, чем лечить. Поэтому так важно соблюдать рекомендации по профилактике патологии, в особенности людям, которые входят в зону риска.
Первичная профилактика
Избегайте нахождения на солнце с 11:00 до 16:00.
Не пользуйтесь непосредственно до и во время загара косметикой с компонентами, способными вызывать фотосенсибилизацию — повышенную чувствительность кожи к UV-излучению (УФ-излучению), например с ретиноидами, кислотами-эксфолиантами или витамином С.
Перед каждым выходом на улицу наносите солнцезащитные кремы, подходящие вашему фототипу. Каждые 1–2 часа обновляйте слой защиты. Не забывайте, что ультрафиолетовые лучи вредят коже даже в холодное время года, поэтому возьмите за правило использовать средства с высоким фактором защиты от солнца (SPF — Sun Protection Factor) круглый год.
Используйте косметику с антиоксидантами для повышения защиты кожи и ее сопротивляемости свободным радикалам.
В период высокой солнечной активности носите закрытую одежду из натуральных тканей, которая дополнительно защитит кожу от воздействия ультрафиолета.
Не забывайте про головной убор и солнцезащитные очки!Если вы заметили на коже новые подозрительные пигментные пятна, родинки или уплотнения, а также в случае механической травмы родинки запишитесь на очную консультацию к врачу-дерматологу.
Вторичная профилактика рака кожи
Чтобы самостоятельно диагностировать злокачественное изменение кожи, обращайте внимание на все новые и имеющиеся родинки и родимые пятна. Если они начали увеличиваться в размерах, потемнели, стали приобретать асимметричную неравномерную форму, на них появились изъязвления, трещины, появились шелушение и зуд — обратитесь к врачу-дерматологу для проведения дальнейших медицинских исследований.
Роль солнцезащитных средств в предупреждении кожных новообразований
Также обращайте внимание на индекс PPD (Persistent Pigment Darkening — устойчивое потемнение пигмента) на упаковке санскрина: он обозначает степень защиты от UVA- излучения (УФ-лучей типа A) — наиболее опасного для кожи, провоцирующего развитие злокачественных опухолей. В соответствии с Европейскими рекомендациями для оптимальной защиты соотношение PPD и SPF в основе формулы солнцезащитного средства не должно превышать 3.